Суматриптан таблетки 100 мг, № 2

Показания:
• Мигрень (для купирования приступов, с аурой или без нее).
Противопоказания:
• Повышенная чувствительность к суматриптану или другим компонентам препарата; 
• гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени; 
• ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в т.ч. инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия Принцметала); 
• пациенты, имеющие факторы риска развития ИБС; 
• инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе); 
• окклюзионные заболевания периферических сосудов; 
• неконтролируемая артериальная гипертензия; 
• тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; 
• одновременное применение с алкалоидами спорыньи и их производными (в т.ч. метизергидом) или другими триптанами/агонистами 5НТ1-серотониновых рецепторов; 
• одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены; 
• возраст до 18 лет, пациенты старше 65 лет; 
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Эпилепсия (в т.ч. любые состояния, сопровождающиеся снижением порога судорожной готовности в анамнезе), органические поражения мозга, контролируемая артериальная гипертензия, нарушение функции почек и/или нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести, беременность.
Состав:
В одной таблетке 100 мг содержится:
активное вещество: 
• суматриптан (суматриптана сукцинат) 100,00 мг (140,00 мг); 
вспомогательные вещества: 
• лактозы моногидрат 140,00 мг,
• кроскармеллоза натрия 3,00 мг,
• целлюлоза микрокристаллическая 13,50 мг,
• кремния диоксид коллоидный 0,50 мг,
• магния стеарат 3,00 мг; 
оболочка Опадрай II 33G28707 белый (гипромеллоза (Е 464) 4,0000 мг,
• титана диоксид (Е 171) 2,4000 мг,
• лактозы моногидрат 2,2000 мг,
• макрогол-3000 0,8000 мг,
• триацетин 0,6000 мг).
Способ применения:
Внутрь (таблетку проглатывают целиком, запивая водой).
Начальная однократная доза 50 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то прием второй дозы для купирования продолжающегося приступа не назначают.
Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов при условии, что интервал между приемами составляет не менее 2 ч.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь - 300 мг.
Передозировка:
При однократном подкожном введении в дозе 12 мг суматриптан не вызывал каких-либо побочных эффектов.
При подкожном введении в дозе более 16 мг или при приеме внутрь более 400 мг суматриптан не вызывал каких-либо непредвиденных побочных эффектов, помимо тех, что перечислены выше.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, наблюдение за состоянием пациентов не менее 10 ч, при необходимости - симптоматическая терапия.
Нет данных о влиянии гемодиализа и перитониального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.
Специальные указания:
Суматриптан не предназначен для профилактики мигрени.
Суматриптан следует принимать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнений.
Суматриптан следует применять как можно раньше после возникновения приступа мигрени, однако препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа.
При отсутствии эффекта от применения первой дозы следует уточнить диагноз. 
При применении суматриптана для купирования головной боли у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания.
Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений (в т.ч. инсульт или преходящие нарушения мозгового кровообращения).
Следует с осторожностью принимать суматриптан при эпилепсии и любых других состояниях, сопровождающихся снижением порога судорожной готовности.
В случае одновременного применения с СИОЗС/СИОЗСН следует тщательно контролировать состояние пациента.
Перед применением суматриптана у пациентов следует исключить наличие сердечно­сосудистого заболевания, особенно у пациентов группы риска.
К таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ИБС.
Проведенное обследование не всегда позволяет выявить сердечно-сосудистое заболевание у некоторых пациентов.
В очень редких случаях после приема суматриптана могут возникать такие преходящие побочные эффекты, как боль и чувство стеснения в груди.
Боль может быть интенсивной и иррадиировать в область шеи (глотки).
Если есть основания полагать, что эти симптомы могут быть проявлением ИБС, необходимо прекратить прием препарата и произвести диагностическое обследование. 
Следует с осторожностью проводить лечение суматриптаном у пациентов с контролируемой артериальной гипертензией, поскольку в отдельных случаях может наблюдаться повышение АД и периферического сопротивления сосудов. 
Суматриптан следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями, при которых возможно существенное изменение абсорбции, метаболизма или экскреции суматриптана, например, при нарушениях функции почек или печени.
У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при применении суматриптана возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока. 
Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако необходима осторожность при применении суматриптана таким пациентам.
Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования приступов мигрени, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов (головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами).
В этом случае следует рассмотреть возможность отмены препарата.
Влияние на способность вождения транспорта и управление техникой
При мигрени, а также на фоне терапии суматриптаном возможно развитие сонливости.
Поэтому в период применения суматриптана необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.