Эманера капсулы 20мг, №28

Показания:
✔ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом, симптоматическое лечение ГЭРБ.
✔ В составе комбинированной терапии: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (лечение и профилактика).
Противопоказания:
✔ Гиперчувствительность (в т.ч. к замещенным бензимидазолам),
✔ одновременный прием с атазанавиром (снижается концентрация в плазме атазанавира),
✔ период лактации. 
C осторожностью: Беременность.
Состав:
1 капсула кишечнорастворимая 20 мг/40 мг содержит:
Ядро пеллет:
Действующее вещество:
✔ Эзомепразола магния дигидрат 21,688 мг/43,376 мг (эквивалентно эзомепразолу магния 20,645 мг/41,290 мг, эквивалентно эзомепразолу 20,000 мг/40,000 мг)
Вспомогательные вещества:
✔ сахарная крупка[сахароза, патока крахмальная],
✔ повидон К30,
✔ натрия лаурилсульфат
Оболочка пеллет:
✔ Опадрай II Белый 85F28751*,
✔ магния гидроксикарбонат (магния карбонат тяжелый),
✔ метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1],
✔ дисперсия 30 %**,
✔ тальк, макрогол-6000,
✔ титана диоксид (Е171),
✔ полисорбат-80
Желатиновая капсула
Состав пустых желатиновых капсул:
Корпус капсулы:
✔ Краситель железа оксид красный (E172),
✔ титана диоксид (E171), желатин
Крышечка капсулы:
✔ Краситель железа оксид красный (E172),
✔ титана диоксид (E171), желатин
*Опадрай II Белый 85F28751 представляет собой смесь:
Поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), макрогол-3000, тальк
**Дисперсия Eudragit L30D содержит помимо метакриловой кислоты, этилакрилата сополимера и воды, также натрия лаурилсульфат (0,7 % из расчета на твердое вещество в дисперсии) и полисорбат-80 (2,3 % из расчета на твердое вещество в дисперсии) в качестве эмульгаторов.
Способ применения:
Внутрь.
Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.
Таблетки нельзя разжевывать или разламывать.
Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед.
Рекомендуется дополнительный 4-недельный курс лечения в тех случаях, когда после первого курса излечение эзофагита не наступает или симптомы остаются.
Профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом: по 20 мг 1 раз в сутки.
Симптоматическое лечение ГЭРБ: 20 мг 1 раз в сутки - пациентам без эзофагита. Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.
В комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для эрадикации Helicobacter pylori, лечение язвы 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, профилактика рецидива пептических язв у пациентов с язвенной болезнью, ассоциированной с Helicobacter pylori: эзомепразол - 20 мг, амоксициллин - 1 г и кларитромицин - 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
Пациентам с почечной недостаточностью и для пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
При тяжелой печеночной недостаточности доза не должна превышать 20 мг/сут.
Особые указания:
При наличии таких симптомов как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии (или подозрении) язвы желудка следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и, таким образом, задержать постановку правильного диагноза. 
При длительной терапии следует регулярно контролировать состояние пациента.
Во время лечения ингибиторами протонного насоса уровень гастрина в плазме повышается в результате сниженной внутрижелудочной секреции хлористоводородной кислоты.
У пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке.
Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции хлористоводородной кислоты.
Взаимодействие с другими препаратами:
Полагают, что при одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови и усиление эффектов имипрамина, кломипрамина, циталопрама.
Полагают, что при одновременном применении возможно уменьшение концентраций в плазме крови и клинической эффективности итраконазола и кетоконазола.
При одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови диазепама и фенитоина, что, по-видимому, не имеет клинического значения.
Побочные эффекты:
Часто: головная боль, боли в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, запор.
Редко: дерматит, зуд, крапивница, головокружение, сухость во рту.